臺(tái)安縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2023年我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)方案的通知-政府辦公室文件-臺(tái)安縣人民政府

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，開發(fā)園區(qū)管委會(huì)，縣政府各部門，各有關(guān)單位：

為切實(shí)做好我縣2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的集中繳費(fèi)工作，根據(jù)省、市關(guān)于參保繳費(fèi)工作的統(tǒng)一部署，結(jié)合我縣實(shí)際，現(xiàn)就參保繳費(fèi)工作有關(guān)事宜通知如下：

一、指導(dǎo)思想

全面落實(shí)國(guó)家關(guān)于覆蓋全民、依法參保的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持“便民、務(wù)實(shí)、高效”的原則，落實(shí)全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、流程和方式，進(jìn)一步增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民參保意識(shí)和意愿，形成政府為主導(dǎo)，稅務(wù)局、醫(yī)保局、財(cái)政局、人社局、退役軍人事務(wù)局、教育局、各金融等相關(guān)部門密切配合的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，平穩(wěn)有序開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作，提高征繳效率，優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)我縣醫(yī)?；鸢踩?、平穩(wěn)增長(zhǎng)。

二、參保范圍

1.參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的、具有本縣戶籍的所有城鄉(xiāng)居民。

2.居住在本縣的《臺(tái)安縣居住證》持有人。

3.符合規(guī)定的其他人員。

已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或參加其他地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，不得同時(shí)參加本縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元、未成年人（含各類全日制在校生）每人每年240元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按年度一次性繳費(fèi)。

四、繳費(fèi)時(shí)間

（一）集中繳費(fèi)期

2022年10月8日至12月25日，如遇特殊情況，集中期繳費(fèi)如有調(diào)整將按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民參保身份年齡計(jì)算至參保年度12月31日。

（二）非集中繳費(fèi)期(2023年1月-9月)

辦理年度內(nèi)補(bǔ)辦參保人員的參保繳費(fèi)登記事宜，按年度標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。自保費(fèi)繳納的當(dāng)月起設(shè)立三個(gè)月等待期，等待期滿的次月起至當(dāng)年末享受醫(yī)保待遇。

五、繳費(fèi)流程

（一）集中繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)

1、城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)

首次參保或繳費(fèi)中斷一年以上的：持有臺(tái)安鎮(zhèn)戶籍或居住證的參保居民攜帶戶口簿或居住證、身份證等證件原件及復(fù)印件，到所在社區(qū)辦理新參保登記事宜，所在社區(qū)將信息匯總后統(tǒng)一到醫(yī)保大廳錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)錄入后通過(guò)線上繳費(fèi)或到銀行柜臺(tái)直接繳費(fèi)。

續(xù)保人員：線上繳費(fèi)或銀行柜臺(tái)繳費(fèi)。

2、農(nóng)村居民參保繳費(fèi)

首次參?；蚶U費(fèi)中斷一年以上的：持有臺(tái)安地區(qū)農(nóng)村戶籍的參保居民攜帶戶口簿或居住證、身份證等證件原件及復(fù)印件，到所在村辦理參保登記事宜，所在村將信息匯總后統(tǒng)一到醫(yī)保大廳錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)錄入后通過(guò)線上繳費(fèi)或到銀行柜臺(tái)直接繳費(fèi)。

續(xù)保人員：線上繳費(fèi)或銀行柜臺(tái)繳費(fèi)。

3、在校學(xué)生及幼兒園在園兒童參保繳費(fèi)

縣教育局負(fù)責(zé)落實(shí)在校學(xué)生及在園兒童（除財(cái)政資助參保人員外）繳費(fèi)事宜。各學(xué)校（幼兒園）保費(fèi)收繳后可選擇學(xué)校代繳操作或統(tǒng)一上交各銀行柜臺(tái)和向醫(yī)保局申請(qǐng)批量代繳。

4、特殊人群

落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)困難群體財(cái)政資助參保政策，對(duì)個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾給予分類資助。其中：對(duì)特困人員、返貧致貧人口、低保對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分由各級(jí)財(cái)政給予全額資助；對(duì)低保邊緣家庭成員按其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)的60%給予定額資助;經(jīng)鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象、其他監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)人口和監(jiān)測(cè)范圍外的脫貧人口，過(guò)渡期內(nèi)參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額資助。按照有關(guān)規(guī)定由縣民政、鄉(xiāng)村振興、退役軍人部門會(huì)同財(cái)政部門辦理參保繳費(fèi)事宜。

（二）非集中繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)

集中繳費(fèi)期以后（集中繳費(fèi)期截止日期按市級(jí)部門要求時(shí)間為準(zhǔn)，并及時(shí)向社會(huì)公布)，首次參?；蚶U費(fèi)中斷一年以上人員到醫(yī)保大廳辦理參保登記后繳費(fèi)，續(xù)保人員直接線上繳費(fèi)。

六、退費(fèi)方式

2023年1月為集中退費(fèi)期，符合退費(fèi)的人員到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道提出申請(qǐng)并提交所需材料，審核后統(tǒng)一上報(bào)到醫(yī)保局進(jìn)行退款處理。

七、有關(guān)要求

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全力做好參保繳費(fèi)工作

各鎮(zhèn)街道作為轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保擴(kuò)面工作的責(zé)任主體，要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)將征繳工作作為當(dāng)前一項(xiàng)重要民生工作組織好、實(shí)施好。同時(shí)做好首次參保人員信息及續(xù)保人員信息采集匯總上報(bào)到醫(yī)保局工作。通過(guò)召開參保繳費(fèi)工作動(dòng)員會(huì)等方式，進(jìn)一步夯實(shí)工作責(zé)任，采取工作包干、領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村等多種措施，層層落實(shí)參保繳費(fèi)工作任務(wù)。繳費(fèi)方式宣傳等工作以線上繳費(fèi)為主，引導(dǎo)廣大居民線上繳費(fèi)，對(duì)于手機(jī)操作確實(shí)困難群體要組織人員提供幫辦代辦或向醫(yī)保局申請(qǐng)批量代繳模式，通過(guò)廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、展板、1ed顯示屏、宣傳車、橫幅標(biāo)語(yǔ)、宣傳資料等多種形式對(duì)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)及醫(yī)保政策進(jìn)行廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍，確保完成轄區(qū)內(nèi)參保人數(shù)不低于去年的硬性指標(biāo)。

(二)強(qiáng)化分工協(xié)作，形成參保繳費(fèi)工作合力

稅務(wù)部門要切實(shí)發(fā)揮征繳主體作用，組織各金融機(jī)構(gòu)扎實(shí)做好保費(fèi)收繳登記和稅務(wù)繳費(fèi)系統(tǒng)維護(hù)、繳費(fèi)方式宣傳等事宜，落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的稅務(wù)征繳入庫(kù)工作。醫(yī)保部門要統(tǒng)籌做好各地區(qū)城鄉(xiāng)居民參保組織協(xié)調(diào)，做好醫(yī)保系統(tǒng)軟件維護(hù)、參保信息錄入的組織協(xié)調(diào)工作，配合稅務(wù)部門做好參保登記繳費(fèi)流程設(shè)計(jì)、繳費(fèi)方式的多樣化等工作；牽頭做好全縣參保繳費(fèi)流程、繳費(fèi)范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、參保年齡計(jì)算及醫(yī)保待遇等政策的宣傳解答工作。會(huì)同金融代征機(jī)構(gòu)共同做好繳費(fèi)等具體工作?？h財(cái)政局及時(shí)做好特殊人群的參保資金劃撥工作。其他責(zé)任部門要按照各自責(zé)任分工，認(rèn)真組織落實(shí)好特殊群體的參保繳費(fèi)工作。

（三）強(qiáng)化督導(dǎo)，夯實(shí)任務(wù)

《鞍山市整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》已經(jīng)明確提出市政府將各地區(qū)落實(shí)城鄉(xiāng)居民參保擴(kuò)面情況納入每年度的績(jī)效考核任務(wù)?？h政府將會(huì)同有關(guān)部門對(duì)各鎮(zhèn)街道落實(shí)參保繳費(fèi)登記工作進(jìn)行實(shí)地督察檢查，督導(dǎo)檢查工作將貫穿于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)全過(guò)程。將各鎮(zhèn)街道參保繳費(fèi)工作進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)工作進(jìn)度慢、責(zé)任心不強(qiáng)的地區(qū)進(jìn)行通報(bào)。

附：首次參保及斷保一年以上人員參保信息集中錄入時(shí)間安排表

臺(tái)安縣人民政府辦公室

2022年11月28日

附件